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	Data di nascita	-- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031 / -- Seleziona -- gennaio febbraio marzo aprile maggio giugno luglio agosto settembre ottobre novembre dicembre /
	Sesso	M F
	Tipologia di richiedente	-- Seleziona -- Dipendente Statale Dipendente Pubblico Dipendente Privato Dipendente Parapubblico Pensionato INPS Pensionato INPDAP

Domicilio del richiedente

-- Seleziona -- Agrigento Alessandria Ancona Aosta Arezzo Ascoli Piceno Asti Avellino Bari Barletta Andria Trani Belluno Benevento Bergamo Biella Bologna Bolzano Brescia Brindisi Cagliari Caltanissetta Campobasso Carbonia Iglesias Caserta Catania Catanzaro Chieti Como Cosenza Cremona Crotone Cuneo Enna Fermo Ferrara Firenze Foggia Forlì-Cesena Frosinone Genova Gorizia Grosseto Imperia Isernia La Spezia L'Aquila Latina Lecce Lecco Livorno Lodi Lucca Macerata Mantova Massa Carrara Matera Medio Campidano Messina Milano Modena Monza e Brianza Napoli Novara Nuoro Ogliastra Olbia Tempio Oristano Padova Palermo Parma Pavia Perugia Pesaro-Urbino Pescara Piacenza Pisa Pistoia Pordenone Potenza Prato Ragusa Ravenna Reggio di Calabria Reggio nell'Emilia Rieti Rimini Roma Rovigo Salerno Sassari Savona Siena Siracusa Sondrio Taranto Teramo Terni Torino Trapani Trento Treviso Trieste Udine Varese Venezia Verbano Cusio Ossola Vercelli Verona Vibo Valentia Vicenza Viterbo

	Anzianità lavorativa dal... In pensione dal...	-- Seleziona -- Gennaio Febbraio Marzo Aprile Maggio Giugno Luglio Agosto Settembre Ottobre Novembre Dicembre  anno
	Reddito mensile netto	€   mensilità -- 12 13 14 15
	Rata massima desiderata	Fino a 1/5 dello stipendio netto mensile  Fino a 1/5 della pensione netta mensile  Fino a 2/5 dello stipendio netto mensile  Specificata: € / mese

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